在许多女性经历不孕或月经不调时，医生通常会建议进行激素六项检查。这项检查包括雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮、睾酮和催乳素。值得注意的是，催乳素（又称泌乳素）常常被人们忽视，但其异常水平可能会间接影响女性的生育能力。

催乳素的作用及其影响

催乳素的主要功能是促进乳腺的发育和乳汁分泌。在怀孕期间，雌激素和黄体生成素携手促进卵泡的健康发育和排卵。然而，当催乳素水平升高时，会抑制卵泡生成素和黄体生成素的正常分泌。这种情况下，卵巢中的卵泡可能会因为“营养不足”而发育不良，从而导致排卵障碍和不孕。此外，黄体素的分泌不足将影响受精卵的植入和发育。

催乳素升高的症状

催乳素升高的女性常常会表现出以下几种症状：

• 月经不调：很多女性会经历月经量少、稀发，甚至出现继发性闭经。
• 异常溢乳：可能会出现双侧乳房流出非血性、乳白或透明液体。
• 低雌激素状态：由于卵巢功能受到抑制，可能会出现潮热、出汗等症状，以及乳房缩小和阴道干燥等表现。

检测催乳素的方法

在进行激素六项检查时，如果泌乳素水平≥114nmol/L，通常被认为是高泌乳素血症。值得注意的是，泌乳素的数值具有脉冲性变化，受情绪、运动及用药等因素影响。因此，检测时需要遵循严格要求：在早晨空腹的情况下，于上午9-11点前往医院，静坐半小时后抽血化验。如果数值波动较大，可能需在几天后进行复查。

如何应对高泌乳素

面对高泌乳素的情况，可以通过分析其原因并根据患者的需求进行调理。轻微的泌乳素升高可以通过药物调整激素水平，恢复到正常分泌。如果有生育计划，则在催乳素水平稳定后再进行备孕，以避免因激素失衡引发早期流产。如果在治疗后仍未恢复排卵，可能需要进行促排卵治疗。在催乳素特别高的情况下，医生可能建议进行垂体MRI检查，以排除垂体瘤的可能性。

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